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找我们来看病的求美多数人都是来做双眼皮的，当然还有一种人就是眼睛睁不动，这种就称之为上睑下垂。它跟开双眼皮是不一样的，很多人就把上睑下垂和开双眼皮混淆了，其实它是两个概念，上睑下垂主要针对的是提眼睛的肌肉的功能发生障碍，眼睛睁不动有的人发生一侧，有的人发生两侧，从小就发生的这种情况分为轻度、中度和重度重度。上睑下垂如果是完全遮挡住瞳孔了这种情况，只能用力气通过这个额肌的收缩，然后才能把眼睛睁起来，所以这些人往往额部的皱纹很多。一般轻度的就是说她眼睛显得比较臃肿，眼睛睁不动，可以看到她的眼睛提肌的功能差，但是它还是有一定的功能，所以做这个上睑下垂首先来了以后要给它区分它是轻度、中度、还是重度。因为这个方法和做法都不一样的。轻度往往它提眼睛的肌肉是有功能的，把那个肌肉做一定的处理，加强提上睑肌的功能。如果要是重度的，那个提上睑肌一点功能都没有了，那么我们可能就要通过其他的办法来代偿，那就通过额肌，把这个额肌转下来代偿这个提上睑肌把眼睛睁起来。所以这个手术的方法，首先是要鉴别这个人是什么类型的，上睑下垂是轻度的、中度的、还是重度的。然后还要去区别它是什么原因造成的上睑下垂，因为上睑下垂有好几种类型，一种是肿瘤，有的时候她眼眶或者其他地方长肿瘤，眼睛也睁不动，还有的人是外伤，她整个额肌包括面神经的额支都断掉了，所以这种情况的话它也睁不动，另外还有其他的一些病变，所以在做上睑下垂这个手术的时候要做一些鉴别。主要是先天性的这种畸形，不是其他的什么（霍尔罗斯）综合症或者这些综合症带来的还有肌无力等等，这些原因造成的上睑下垂都是通过手术可以解决的。这种解决的方式就像刚才我说的只有先分为轻度、中度或者重度，如果是轻度的，那么通过手术按照双眼皮的方式给它切开以后找到它这个提眼睛的提上睑肌，把它进行缩短和加强。还有一种就是切割韧带CSF，这也是一样的通过这个切割韧带悬吊，再加上把这个提上睑肌缩短结合在一起做，这种手术的效果还是非常好和持久的。另外如果这个病人她的条件很差，提上睑肌没有功能那种情况，我们就从额部把额肌瓣分下来，进行上睑下垂的矫正，当然要注意病人有没有上直肌，如果没有功能，我们称之为贝尔氏现象，这种情况的上睑下垂有的就不能做，甚至不能做得太高，否则做完后会出现凸眼，另外会出现角膜溃烂等并发症，所以这个手术要有一定的临床经验才能完成，否则出现严重并发症会导致失明，要特别注意。
