皮疹表现为皮下结节，其表面皮肤始为鲜红，约经2周后，逐渐变成暗红色或淡紫红色，数目多少不定，大小直径约1～4厘米，常呈群集或散在对称性分布。结节永不破溃，但若近邻的损害彼此融合可形成较大硬块。于是容易发生压迫局部血管，致使静脉回流受阻。故此可引起小腿下部水肿。病损结节处，自觉疼痛，触压痛也较明显。病程须经3～6周，结节方可逐渐消退，但屡见再发。有时，症之临床可见新的皮下结节分批分期不断出现，致使病情迁延不已而久久未能痊愈。多见于青年女性。发疹前和发疹时可有发热、喉痛、全身不适和关节疼痛等全身状。皮损主要发生于小腿伸面，对称分布，但前臂、股部等处亦偶可累及。基本损害为鲜红色、疏散分布、高出皮面的结节

结节性红斑的危害性是多方面的，发疹前可有发热、头痛、乏力、咽喉痛、肌肉或关节疼痛等前躯症状，也可无任何前躯症状便出现皮疹。皮疹常成批出现，表现为1～5cm大小的圆形红斑，稍隆起，触之其下有结节，表现光亮，色鲜红，局部有疼痛及触痛。结节好发于双小腿伸侧，对称分布，互不融合，亦可发于前臂、大腿等处，常伴有踝关节肿胀。数日后，结节颜色由鲜红转暗红、紫红，消退后可留色素沉着，从不破溃。结节性红斑病病程多呈急性，约3～6周可消退，愈后多不复发。