病情分析

小孩牙齿上有黑色的斑点，可能是因为龋齿造成的。平时没有做好牙齿清洁，造成牙齿出现损坏的现象，对正常的咀嚼功能会有一定的影响，可以通过补牙的方式进行改善，一般需要将坏掉的牙齿组织磨掉，再将牙洞填充上，让牙齿恢复正常。

意见建议

平时要养成良好的刷牙习惯，避免对牙齿健康造成影响，可以定期对牙齿做相关的检查，出现损坏要及时修复。