病情分析

牙上有黑色斑点可能是因为色素沉淀造成的，可能是出现了龋齿。要做牙齿的相关检查，如果是因为牙齿上的牙结石比较严重，可以做超声波洗牙来改善。

意见建议

平时没有做好牙齿护理，造成了蛀牙，会对牙齿的正常咀嚼功能造成影响，可以通过补牙的方式让牙齿恢复，要根据自身牙齿的情况选择合适的改善方法。