病情分析

上火了牙龈疼痛一般可以在医生的指导下进行抗炎治疗。牙龈出现疼痛的情况，应该及时去口腔医院通过医生诊断后进行抗炎治疗，如果是因为上火导致牙龈肿痛，通常治疗后3-5天疼痛会自然消退，如果是因为牙齿龋坏导致牙龈发炎可能需要做根管治疗达到治疗的效果。

意见建议

平时要注意口腔的卫生情况，避免出现口腔炎症引发牙龈肿痛的现象。