埋线双眼皮的手术原理是将高分子蛋白线藏在皮肤及睑板之间，使上眼睑的皮肤依附在睑板上，形成双眼皮。由于技术的限制，所以只能在皮下组织埋线。而且为了避免造成拉线，不能绑太多次，所以更容易变松。

埋线双眼皮主要是由缝合线的牵拉固定形成。随着时间的流逝，皮肤会越来越松弛，埋线效应也会消失。