形成真皮斑的原因有很多，一般是是在内分泌斑块、晒伤和创伤性晒伤的基础上加深的。真皮深层有黄褐色、青褐色、黑褐色或紫褐色暗点，呈滴状、片状、雾状，主要分布于双侧颧骨、颞、额等。

真皮斑多是内分泌紊乱导致的，一般冬天很轻，夏天很重。睡眠不足时会加深。