一般通俗的来说的鼻头,在有关于整形的方面上称之为鼻尖。而有关于外鼻的手术呢,一般统称鼻部成形术(rhlnoplasty)。好看与否的鼻尖,是由支撑鼻尖的支架结构决定的,起主要作用的是鼻冀软骨内、外侧脚和穹窿部;其次是鼻侧软骨,鼻中隔软骨部。一般而言,满意的鼻尖具备适宜的突度、角度和一些精致的点、面。想要得到这几个特点,一般会要求美容外科医生着眼于这几方面:
①穹窿部的弧度
②鼻小柱与上唇的角度
③永远高于鼻背的鼻尖。其中的最后一点是表明从各个角度看,鼻尖均是最突出的局部,这是手术顺利的最严重要求。
以下简述几种鼻尖美容术。
一、低鼻尖矫正术
1、软骨移植法:在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,露出鼻翼软骨和鼻侧软骨,视现象切除鼻翼软骨的头侧局部或鼻侧软骨的尾侧局部。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。
2、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法:做双侧鼻小柱侧面切口,露出鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软结构,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。
3、鼻翼基底楔形切除法 如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚结构,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
二、超高鼻尖矫正术
适宜突度的鼻尖,是指由鼻背向鼻尖过渡,是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高,则称超高鼻尖。手术矫正后,结果良好。做软骨间切口,逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部,将穹窿部的最突出局部适当全层切除一段,断端缝接。接头两旁软骨间断浅层划开,目的是使其减弱,造成的鼻尖峭而不锐。切除的局部也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底,但其结果不如在穹窿部切除。