脸上除皱术是指由于面部出现皱纹,采取的让面部皮肤现状改变、皱纹不复从前的面部年轻化的手术。结果可连续5-10年。除皱术,俗称拉皮术,是指出于脸上肌肤松懈下垂,经过药物、物理等无效时,采取的使脸上肌肤提紧、皱纹减少解除的脸上年轻化手术。早在20世纪初,就有医生做起尝试做脸上除皱术。但那时的除皱术是为贵族妇女或演员名角服务的。早期的除皱术只是将脸上肌肤做梭形切除,结果不甚满意。
脸上除皱的术前准备:
(一) 患者与医生作深入全面的术前交谈,患者应了解手术的尺寸、功夫、步骤、疼痛的程度、 恢复的快慢、可能到达的结果;可能存在的风险;医生应了解患者脸上的现象,手术的动机,对手术的期望是否适合实际等。
(二) 应除外可能存在的心、肺、肝、血液等,内科疾病,美容手术者一般为健康人群。 既往的手术史,用药史,过敏史; 方便增多手术风险的药物,如阿斯匹林、维生素E,肝素等在1~2周前停用;停止抽烟、喝酒等。
(三) 术前3天每日洗头一次;手术当日需部分剃除毛发,编织小辫,以方便手术; 术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;依据麻醉术式,决定是否必要禁食。
额颞部除皱术:
适应征:额部横纹;眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂,上睑肌肤松懈下垂、下睑袋;
手术要点:须在发际后7厘米处,双耳轮之间作冠状切开;在额部切除三小条额肌,移除双眉间皱眉肌、鼻背处降眉肌、在外眼角处悬吊眼轮匝肌,最后将肌肤、筋膜朝上、后方向提紧、悬吊、切除部分肌肤、缝合伤口。手术功夫约2-3小时。
术后保护要点:服抗菌素或静脉输液4-5天;头部加压包扎5-7天。7-10天内5次拆除缝线,1-2周内消肿。