现在社会上很多人士认为漂亮坚挺的鼻子才足以撑起面庞的精美,主要是出于我们东方民族鼻梁偏低,随着西方文化对东方古国的渗透,人们开始欣赏更高的鼻梁。当前在我国鼻部美容手术中,隆鼻术为最多。关于低鼻,临床上尚无确切的定义和分类,因这类外鼻结构形态正常,外鼻的高低与否受审美者审美意识、心态等的影响。鼻梁与鼻尖偏低与颜面部其它器官不协调,而通过隆鼻术常能达到十分理想的效果。
隆鼻的材料的选取,必须注意取材方便,简单可靠,安全无毒,必要时容易完整取出的原则。故目前较常用的隆鼻材料是固态医用硅胶鼻假体及Gore-Tex鼻假体。固态医用硅胶鼻假体因其价格较便宜,是现在应用最为广泛的隆鼻材料。它具有良好的稳定性及组织相容性,发生排异情况较小,易于雕刻成不同形态,必要时易取出等特点。Gore-Tex鼻假体材料是组织相容性好,化学性更稳定的多孔膨体聚四氟乙烯聚合体,其作为人工血管早在70年代即应用于手术中的血管替换,其软组织补片亦广泛用于各种人体组织缺陷的修补中。近20年来其越来越多地被应用到面部整形及鼻整形中。它的主要特点是排斥反应的发生率更低,弹性和硬度与软组织相似,周围组织细胞能够长入移植物内,不形成纤维囊,手感质地更逼真。
一、隆鼻手术前的准备: 隆鼻手术的方法是在一侧或双侧鼻孔内上缘做一小切口,然后自切口向鼻根部做皮下分离,再将修剪合适的硅橡胶或自体骨模型植入鼻背下,最后缝合切口。手术后即可能显现出鼻梁增高的效果,所植入的模型以后不会因碰撞移位,也不会变质,可永久保留在体内。
二、隆鼻术的注意事项:
1、隆鼻术适合于鼻子低平的男女,有时也被用于矫正唇裂继发畸形和外伤后遗留的鞍鼻畸形。必须要知道,隆鼻术只能部分地改变鼻背和鼻尖的形状,并不能随心所欲地塑造出您期望的鼻形,或者使您的脸型发生您期望的变化。许多人想让鼻子垫得高一些,这样会增加鼻部皮下组织的体积;鼻部的皮肤能否顺应这个变化,和能够顺应多大的变化,是制约手术设计和结果的重要因素。还有许多其它因素也影响手术的整体效果。因此,您必须详尽地与医师讨论您期望鼻子变成什么样的形状,医生经过检查和评估,会告诉您手术可能达成的效果。
2、如果仔细观察,您会发现,许多人面部的两侧并不对称。在手术前,医师往往无法准确了解鼻骨表面的形状是否规整;如果中线两侧鼻骨的凸度不一致,术后鼻子就会显得偏斜。不少人鼻子的长轴本来就不在正中线上,这在鼻子低平时并不明显,但在鼻子垫高后就会彰显出来。植入体一般埋置在鼻背筋膜下或鼻骨骨膜下;埋置过浅,或受术者皮肤软组织过于菲薄,可能会让别人感觉到植入体的存在。这些情形大多可以通过小的修整手术加以解决。
3、额头后掠、眉弓低平、面中份低凹和颏部后缩的人,单单进行隆鼻术往往不足以使脸型变得漂亮。根据情况,在隆鼻的同时或先后进行隆高额眉、隆高颏部或其它整形手术可能会使面部的形状更加匀称和谐。
4、成功的隆鼻术会使您更加自信,但别人并不会因此改变对您的看法和态度。除了自身条件之外,手术医师的经验、耐心、审美取向和与您的充分交流是手术取得成功的关键。隆鼻术大多在鼻孔内做切口,术后看不到痕迹。植入体采用与人体组织相容性良好的材料,如硅橡胶、聚四氟乙烯等,排斥反应极为少见,也容易雕刻塑形。现行的隆鼻术大多在鼻小柱与鼻翼交界处的鼻孔缘内侧形成约1厘米长的切口,经此切口在鼻背筋膜下或/和鼻骨骨膜下分离出一个宽敞的腔隙,将事先雕刻好的植入体安置在适当的位置,然后缝合切口。缝线一般在术后5--7天拆除。
5、即使由最有经验的医师施行手术,也可能达不到您期望的效果,并可能出现一些并发症。隆鼻手术较严重的并发症是鼻部皮肤的溃破。这是由于植入体对皮肤持续施加过大的压力而造成的,也是受术者过分强调垫高鼻尖和手术者对皮肤顺应性的评估出现偏差的后果。如果手术后发现鼻子尤其是鼻尖局部皮肤发红或发白,要及早复诊。必要时可进行修整手术或将植入体取出,以免遗留皮肤瘢痕。
其它的并发症有感染、对植入体的排斥反应、伤口愈合不良和鼻孔缘畸形等。手术后鼻部会有肿胀和瘀血;若做骨膜下分离,则眼睛周围也可能明显青紫。这些炎症反应会在2周左右基本消退;若逾时仍有明显肿痛要及时到医院复诊。