鼻子是代表人们形象的唯一重要因素,对于鼻子可以让整个脸面呈现立体感觉。而且对于鼻孔大、鼻部宽、鼻翼肥大的问题,可采用矫正鼻翼肥大畸形的手术方法;根据鼻孔、鼻翼、鼻部不同部位的肥大,分别采取鼻部纵向缩小及横向缩小鼻翼、缩小鼻孔周长的术式来达到修复的目的。
鼻子乃“颜面之王”
鼻子处于颜面的中央,其外形对人的容貌有很大的影响,素有“颜面之王”的美称,每个人都期望有一个协调并有美感的鼻子,因此鼻外形有缺陷的患者大多非常渴望得到修复或改善。整形外科医师以往对鼻翼整形多为外伤缺损和畸形等修复,而对先天性鼻翼肥厚的美容手术往往不重视,报道亦较少。鼻翼肥厚是鼻部的一种美学缺陷,多见于黄色人种和黑色人种,在临床上也较常见,并常与鞍鼻、鼻头圆钝等合并存在,严重者其往往给人以粗鲁或愚钝的感觉。
鼻翼肥厚的美容手术有讲究
有学者对国人的鼻子进行过测量,提出了国人正常鼻子的参考数据,并对鼻翼肥大患者的鼻翼、鼻孔进行对照,为鼻翼肥厚的美容手术治疗提供了参考数据。通过仔细观察我们发现,鼻子的美感与种族、性别、脸型、五官的协调等密切相关,而且还要看是否符合本民族的特点和审美标准。因此作者认为很难用一个精确的数据单从一个鼻翼的长宽比例说明该手术需切除组织量的多少。因此该手术的两个需切除的月芽形组织量的多少主要依据我们整形美容医师的审美观结合患者对术后的期望值而定。
鼻翼整形术前做好精准测量很重要
该手术的切口位于鼻翼沟及鼻翼游离缘内侧,手术暴露良好,手术操作较为方便,但由于鼻子处于面部的显要位置,术后鼻翼部位的一些细小的缺陷都会变得明显,比如鼻翼、鼻孔两侧不对称,鼻翼沟、鼻翼下缘术后弧线不协调等。因此,术前应与口才进行仔细沟通,手术设计时要仔细测量,术中要精确对合缝合,时时注意两侧鼻翼、鼻孔的对称性,以提高患者的手术满意度。
由于该手术从纵横双向切除部分鼻翼组织,纠正了鼻翼长度,缩小了鼻孔周径,术后鼻翼肥厚较术前均明显改善,整个鼻部外观更加协调,增添美感,并且手术切口瘢痕隐蔽、细小达到了良好的美容效果。
常见类型:
下列方法可上提并纠正其畸形:
一、边缘切除法;
二、鼻翼软骨外侧脚及中隔软骨下缘修整法;
三、鼻翼衬里部分切除法。
鼻翼上缩
鼻翼上缩多为先天畸形,易造成鼻小柱下垂之假象。
治疗方法:
作鼻前庭上方或鼻翼外侧基部切口,潜行分离鼻翼缘,在外鼻皮肤与前庭皮肤之间分离出一容纳植入体的腔隙,于鼻翼软骨外侧脚上方切取一椭圆型或长方形软骨,将起植入上缩鼻翼处分离之腔隙内,褥式固定移植并留线向下牵引,用胶布固定于上唇。
鼻翼肥厚
鼻翼肥厚多见于黄色人种及黑色人种,在鼻翼肥厚的同时往往伴有鼻翼下垂,可切除肥厚及下垂的鼻翼组织。