脱发是一种常见的病理症状,引起脱发的病因有很多,可为原发也可为继发。继发性脱发病因一般较明确,除脱发的表现外,还会涉及其他部位或者脏器的病变,如梅毒性脱发便是梅毒螺旋体感染后的晚期表现之一。而原发性脱发则多以脱发为唯一表现,但表现形式各有不同,其病因大多不清,诊断名目多而庞杂,网络上讨论火热的脱发话题大多归于此类。虽然表现形式有所不同,但总结起来无非“脱”“秃”二字,那么脱发的典型症状具体是怎样的呢?让我们一起来看一看。
1.每日脱发100根以上,症状持续30天以上。
并不是所有的脱发都是异常的,事实上,毛囊内的毛发有着固定的生长周期,每一根毛发都要经历成长期→退行期→休止期(→褪发)。健康的成年人每天会脱落50-75根头发,头发处于不停的生长-脱落-生长的循环中,所以毛发的总数是一个动态平衡,而只有超过100根每日,且持续30天以上才能够被确诊为脱发。
2.头发分布稀疏,或呈斑片状脱落
由于发病原因不同,所以脱发的具体表现也有相应的不同,常见的脱发类型主要有两个:雄激素性脱发(又叫脂溢性脱发,女性发病又称女性型脱发)以及精神性脱发(斑秃)。
Ø 雄激素性脱发
雄激素性脱发又叫脂溢性脱发;女性发病称女性型脱发。
主要特点
发量变少,男女表现具有差异性。男性通常呈现双颞侧也就是太阳穴部位发量变少,前发际线呈V型后退,额头和顶点发量变少,或完全脱发,与后退的发际线融合成片,两侧太阳穴部位和后脑勺边缘有残留的毛发。女性通常在顶点及至前额部发量稀疏,前发际线有所保留。
发病机制
遗传及雄激素代谢异常是主要原因。正常皮脂腺分泌的皮质要通过毛囊排除,若皮质分泌增多,可直接造成毛发根部的机械压迫,影响毛发生长,同时影响了毛囊口表皮的正常生长,使毛囊口角化过度,形成栓塞,影响毛囊的营养,毛囊逐渐萎缩、毁坏,形成脱发。
Ø 斑秃
斑秃又叫精神性脱发、鬼剃头。
主要特点
斑秃的人的脱发区呈圆形或椭圆形,常急性发作,直径可在1~10cm之间,少数此类患者在数天或数月内头发可全部脱落。
发病机制
与自身免疫机制紧密相关,或与精神压力有重要联系。这种类型的脱发主要认为是由于T-淋巴细胞介导的对毛发生长期毛囊的自身免疫攻击而发生的,由于无差别性,所以除了头皮,身体其他部位也会受到影响,表现为无毛。
参考文献
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