据调查，在刚过去的某购物大促里，最受欢迎的护理类产品居然是生发类！所有的女孩子都知道发量有多么影响女性的颜值，看看女明星就知道了。
众多秃头的，准秃头的小仙女在种种抗脱发、生发产品中沉浮，像什么“神效生发丸”这样一听就知道不靠谱的口服产品也会有人选择，难道入口的东西不应该要谨慎一些？今天我们就一起来看一下，西医和中医在治疗脱发方面有何见解。
口服药
Ø 非那雄胺
非那雄胺主要用于雄激素性脱发（又叫脂溢性脱发）。
用法用量：每日一次，一次一片（1mg）
一般服药3个月后毛发脱落减少,6-9个月头发开始生长。连续服用1-2年达到较好疗效。用药1年后有效率达65%-90%，要想达到最佳治疗效果，应坚持使用非那雄胺至少12个月。
Ø 泼尼松片剂
一般仅用于多发性斑秃及全秃或普秃，且病情发展较快，其他治疗效果不佳时。（临床上也极少使用）。
用法用量：每天10 - 30毫克，连服4 - 6周后逐渐减量，维持2 - 4个月。一般在服药后2个月内开始有新发生长。但停药后有的新发有可能会脱落。
外用药
Ø 米诺地尔
无论是精神性脱发（斑秃）还是雄激素性脱发（脂溢性脱发）都可以用米诺地尔。
用法用量：每次1ml涂于患处。
治疗机制：米诺地尔可以使毛囊生长期延长，同时扩大毛囊，达到减少毛发脱落，并有使现有的毛发变得浓密的效果，其效果有较好的临床验证。
中医在治疗脱发方面也有较好的疗效，例如中医通过内服方四物汤合六味地黄汤、通窍活血汤、八珍汤来治疗精神性脱发（斑秃），通过祛风换肌丸、茵陈蒿汤来治疗雄激素性脱发（脂溢性脱发），也可以外用针刺或者梅花针来治疗脱发。
内服
1. 成片脱发的症状可以选用四物汤合六味地黄汤来治疗，如果脱发严重，可以选用神应养真丹。
2. 如果头发脱落前出现了头痛或胸胁疼痛的症状，建议选用通窍活血汤。
3. 对于产后或者病后导致的脱发，中医会考虑用八珍汤来治疗。
外用
1.针刺法：每次取3—5穴，每日或隔日1次，用针刺法刺入对应的穴位来治疗脱发。
2.梅花针扣刺法：用右手拇指、中指、无名指握住针柄，食指直接按住针柄中段，针头对准皮肤叩击。临床应用广泛且有独特的疗效。
脱发的类型除了以上提到的雄激素性脱发和斑秃之外另有很多其他分类，然而治疗脱发使用口服药物的情况主要是针对于受雄激素敏感性干预的脱发症。脱发药物多为处方药，即使耐受性较好，也要在医生指导下服用。
参考文献
[1]Phillips TG, Slomiany WP, Allison R. Hair Loss: Common Causes and Treatment. Am Fam Physician. 2017;96(6):371-378
[2]Santos Z, Avci P, Hamblin MR. Drug discovery for alopecia: gone today, hair tomorrow. Expert Opin Drug Discov. 2015;10(3):269-92
