自体脂肪填充手术会带来哪些后遗症呢?这个手术的出现引起了很多业内专业医生的讨论，在医学领域掀起了很大的争议，形成了两个不同意见的专家阵容。有的人认为它能带来好处，有的觉得它不靠谱。不少人因为各种因素进行了自体脂肪的填充,但是虽然在术后变美了,但是很担心因为功夫的关系,慢慢地出现一些后遗症,那么进行自体脂肪填充会有后遗症吗?
自体脂肪来源丰富，是良好的软结构充填材料。1893年，Neuber第一次报道了自体脂肪移植的修复。1910年，Lexer将它引入到半脸上萎缩、脸上凹陷等方面的诊治。现在已广泛地用于面体部的凹陷、脸上消瘦或老化及唇、乳房、阴茎的变大等方面的诊治。其中，脸上的脂肪移植结果鲜明优于别的部位，被认为是脸上软结构充填安全、有效、简便的，受到了广泛肯定。
但是，从目前报道来看脂肪移植并非绝对安全，术后早期(术后1～7天)可能发生疼痛、水肿、瘀青、血肿、感染等并发症，术后1～3个月内可能发生色素沉着、移植量太多或不够、移植区结节等现象。但最必要重视和瞩目的是在脂肪移植术中可能发生脂肪栓塞引起的突然失明、休克或偏瘫，甚至死亡。并发症的发生会极大地影响手术的结果和患者的理想度，甚至危及受术者的生命或重要器官的功效，了解并发症的种类及它们的病因、发病机制、临床表现对预防并发症的发生，规范脂肪移植的程序十分重要。因而本文对脂肪移植并发症的难题进行了文献回顾，并对并发症的发生率及表现进行盘点，探讨其成因和诊治。
1、脂肪栓塞 据文献报道，自1980年脂肪移植再次兴起以来，曾有8例脸上脂肪移植术后的脂肪栓塞并发症1-8。其中1例死亡、4例脑梗伴失明、2例失明、1例脑梗。 6例失明的病例均未复明。1例脑栓塞病例在发病4天后死亡;其余脑梗患者在4个月内偏瘫症状有部分缓解。因而这是一类危及受术者的生命或重要器官功效的重要并发症。
因为缺少首先证据，目前对脸上脂肪移植术中发生的脂肪栓塞的发病机制尚无法明确。发病的主要因素，目前认为有以下几方面：在受损或非受损的受区，脂肪移植时受区部分结构压力增多，迫使破碎的脂肪颗粒进入外周血管，进一步经过交通支进入颅内动脉或眼动脉6。脂肪栓子的可能性大，别的来源的栓子的可能性基本被清除。6例伴失明的患者的眼底检查，见眼动脉多处栓塞，栓子外观闪烁，是脂肪栓子的体征。别的因素的栓塞潜伏期都较长，并有相关病史，如血脂增高、血管畸形、凝血障碍、免疫系统疾病引起的血栓，或感染性疾病、骨或皮下结构的炎症形成的血栓。栓塞部位出现继发的钙化表现也是证明栓子为脂肪的根据，脂肪栓塞与别的的栓子不同之处于于，栓塞脂肪尤其是游离脂肪酸，会引起后续的生化反应，部分内环境失调，引起整条血管的堵塞及结构的钙化。
Feinendegen6报道的1例患者为大脑中动脉的栓塞，栓塞后4个月的头颅CT表现为皮层边缘的钙化。在别的脑梗中不多见到堵塞血管的钙化。
交通支的存在与否及开放条件是这个机制成立的关键。颈内动脉系统和颈外动脉系统存在交通支(枕动脉-椎动脉交通，咽升动脉-椎动脉交通，颌内动脉-眼动脉交通等)9，这些吻合支是功效性关闭的。在血管造影时才能观察到，当在颈外动脉系统增多压力时这些吻合支重新开放。通常没有肺栓塞的脑血管脂肪栓塞是很少见的6，大多数的栓子都在肺部被截留，或是是伴随有别的器官的栓塞。肺动脉就像一个筛网，只有直径在7μm以下的栓子才能经过肺动脉血管网进入颅内动脉。这8例并发症的发生功夫距离注射脂肪手术做起的功夫潜伏期短，并且没有肺部的栓塞，因而推测脂肪栓子是经过交通支首先达到栓塞部位的。部分结构压力是主要的始发因素，这在骨折、动物实验中都已证实。骨折时脂肪颗粒进入静脉窦的一种因素是髓腔内血肿张力太大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，引起的肺栓塞及肺栓塞综合证。
综合上述危险因素，脸上脂肪注射移植围术期应该注意的难题是：术前明确告知患者及直系亲属脂肪栓塞引起失明、脑梗甚至危及生命的可能，尤其当受区为眉间、上睑、鼻背上2/3部位;术前检查清除血脂高、HDL降低。高凝状况的凝血功效异常。避免多个手术的叠加或移植区有软结构的损伤。避免同期进行大范围抽脂手术。移植脂肪时避免粗暴操作和太大的推注压力，避免运用锐性针头及过细的移植管。有学者还建议，手术后尽管没有脂肪栓塞的症状，也建议进行眼底检查，解除对隐蔽性的脂肪栓塞的顾虑。
以上旧是对于自体脂肪填充是否有后遗症的介绍,经过以上的介绍我们才能了解到,一般来说,只要大家进行的自体脂肪填充,是在正规的医院进行的,那么,是不会存在后遗症的难题的.
