牙疼不是病，疼起来要人命，可见牙疼问题已经给大家的生活带来了烦恼，所以要尽快的解决牙疼问题。一般要牙疼起来的话，便会选用一些药物来缓解，但在关键时刻却犹豫了，牙疼要选什么药呢?其实就牙疼用药难题，还得看牙疼的类型而定，不同的类型所选用的药物也就不一样。
要为牙疼选好药，直接要清楚导致牙疼的因素和疾病的状况。临床上，最方便导致牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。
冠周炎
冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠四周软结构发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，品尝吞咽或开口活动时疼痛鲜明，随着病情发展疼痛加重;重要时还可产生不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。
诊治以部分处理为主，老用生理盐水和2%双氧水冲洗部分，再搁置碘甘油，最好每天1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。假如有脓肿造成，应尽快切开排脓。
假如产生脸颊部红肿热痛，甚至周身发热、疼痛等，才能运用抗生素和消炎止痛药，老用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵(甲硝唑)等。
不论根尖周炎或冠周炎，假如病情得不到控制，方便造成口腔颌脸上间隙感染，这时还可思考静脉注射抗生素，医生应依据病人的现象选用药物，如青霉素等。
牙髓炎
部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛鲜明，而改用温水便觉得没那么痛;还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝;假如继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，更加是到了夜晚躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡觉。
这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。
牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要经过细小的根尖孔才能达到，才能说任何药物都不可能彻底诊治牙髓炎，所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。
很多牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用，效果完全不起作用。关于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不鲜明了。像“牙痛丸”一类的部分止痛药在疼痛轻微时可能有效，但并非好办法。
当发生牙髓炎时，最好是找牙科医生，对病牙进行诊治和处理，在看牙医之前已经有疼痛的才能口服止痛药，别的药物建议都不用。
根尖周炎
一般现象下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖四周的结构便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，方便咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。早期出于炎症的范围比较小，运用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助，但意义不大。
专业的牙科医生仍然强调部分引流和部分用药，医生通常会从牙齿疏通到根尖四周的结构，并在部分搁置消炎止痛药物，如樟脑酚等。根尖周炎病人假如没有获得尽快诊治，炎症范围扩大，可能产生脸颊部红肿热痛、化脓，甚至产生发热、周身疼痛等症状。
这时，就有需要对周身运用抗生素和消炎止痛药(广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是老用的药物);疼痛者才能加用去痛片等止痛药，疼痛剧烈者还才能在病牙四周注射部分麻醉剂，如普鲁卡因等。
