在如今生活中,有些女士朋友在打完肉毒素之后发现自己已经孕期了,在开心的同期又分外紧张肉毒素对胎儿的影响,有研究发现肉毒素能够经面部肌肉向远处播散,并经单纤维肌电图证实到达手臂,并由此推测A型肉毒素有可能经肌注或者皮下注射的方式远程播散影响到子宫肌层,或者达到胎盘。但值得注意的是,远程播散的部位并没有产生临床症状,即不引起肌肉麻痹。 那么,打完肉毒素发现孕期了该如何办呢?
这得从什么是肉毒素说起
肉毒毒素是迄今已知有毒的生物毒素之一,1μg(微克)春毒素可杀死30000只小白鼠,人的致死量为0.1-1μg,约合3000-30000只小白鼠致死量。肉毒素强大的毒力和速度素的易于制备,引起战争狂人和恐怖结构的觊觎,并把它列为生物战剂。
看到这里你是不是要说:
有!剧!毒!!?
别担心,即使肉毒素是有毒性,因肉毒毒素的注射诊治剂量为毫微克(ng,即十亿分之一克)级,更加是颜脸上,包括美容,仅为人致死量的数百分之一;口服致死量的十万分之五,所以一般认为是安全的。不过,也确实有极少数人体对该药物过敏,出现较强过敏反应,就像有的人对青霉素过敏出现过敏性休克危及生命的道理一样。关键是提前做好体检,手术时控制好用量。
那也是毒啊!会不会对胎儿有危险?
早于中国流行注射肉毒素不少年的美国,很早就讨论过了。我们才能经过以下三点进行考虑:
肉毒素是否会远处扩散
有研究发现肉毒素能够经脸上肌肉向远处播散,并经单纤维肌电图证实到达手臂,并由此推测A型肉毒素有可能经肌注或是皮下注射的方式远程播散影响到子宫肌层,或是到达胎盘。但值得注意的是,远程播散的部位并没有出现临床症状,即不引起肌肉麻痹。
研究将肉毒素注射到兔子的眼睑或是老鼠的腓肠肌,效果发现并不会播散到眼睛或是对侧肌肉,由此认为A型肉毒素并不会向远处播散。
肉毒素能否经过胎盘
研究说明,分子量小于150 Da的小分子物质能够经不完全转运首先经过胎盘,而肉毒素分子的分子量高于150 kDa,因而,经过首先被动扩散经过胎盘的可能性很小。
致畸敏感期
胎儿的发育过程中,存在一个致畸敏感期,是从停经33天到孕期12周这一段功夫。在致畸敏感期,胎儿的各个器官做起分化,准妈妈运用药物有可能对胎儿的器官发育出现重要危害。
假如运用药物发生在停经后的前33天里,受精卵在进行细胞分裂,细胞数目不断增长,但还没定向分化为头、手、心脏等器官和结构,药物对胚胎的打击呈“全或无”效应,既药物形成的打击要么更加重大,引起胚胎流产,假如完全没事,胚胎继续发育而不会出现畸形。
通常
不了解自己孕期的姑娘们都是致畸敏感期前注射的肉毒素,所以,在这一时期不小心“注射了肉毒素的准妈妈,假如胎儿没有流产迹象,就才能不必担心毒素致畸。
但是!假如你已经孕期、或是正在备孕、哺乳期,建议就不要再注射肉毒素了!
为了安全起见,孕妇在孕期和哺乳时期仍是不要运用肉毒素。目前虽没有明确的证据说明孕妇注射A型肉毒素会对胎儿出现影响,但也没有足够的证据证实孕妇能安心注射肉毒素,因而,保险的方式旧是不要接受肉毒素注射。
所以,我们的建议是在不了解孕期的现象下注射了肉毒素,才能保住胎儿,但要严格做好产检,发现难题再尽快处理;而在备孕、孕期、哺乳期那就不建议注射肉毒素啦。