在我们成长的过程中,每一个人几乎都会受到不同的来自外界的伤害,这样难免会留下疤痕,如果疤痕长在隐蔽的地方还好,如果长在暴露的部位,特别是在脸上的话,就会严重影响外貌的美观,给许多爱美人士带来难以磨没的困扰,这种困扰如果不好好治疗改变,会给我们带来很深的不好的影响,那么如何有效祛除这些影响美观的疤痕,就是一个很重要的话题了。
从科学上讲,疤痕学名瘢痕,它是伤口愈合过程的必然结果。就目前而言,人类学难以从根本上预防和彻底性消灭疤痕。但是,随着科学技能的发展,人们有愈来愈多和预防和诊治疤痕,而且疗效愈来愈乐观。那么,究竟应该怎样诊治疤痕呢?
伤口在愈合造成疤痕的过程中,不同阶段有着不同的生理变化,因而诊治疤痕也要针对不同阶段采取不同的诊治。一般说来,受伤后半年之内造成瘢痕处在不稳偶尔间,不宜采纳手术的,而应经过保守的,使其尽量不长或少长疤痕。保守的有弹力压迫,口服、外用或部分注射药物,浅部X线照射等等。
应用无创伤的整形美容手术是目前诊治瘢痕最老用和最有效的。关于小的疤痕,才能首先切除,然后用小针细线分层对合准确缝合。关于超过3cm以上宽度的瘢痕,则很难将其首先拉拢缝合,必要部分整形、转移皮瓣,肌肤结构扩张器或游离植皮。部分整形主要是Z字改形,它才能使挛缩的瘢痕得以松解延长,使被牵拉变形的器官得以复位,从而恢复器官功效。其它的部分改形还有V-Y、Y-V改形,多Z改形,Mustard改形等等。
关于较大的瘢痕,必要转移皮瓣来修复,这类皮瓣才能来自瘢痕附近,也才能取自较远部位,经过带蒂一次或屡次转移,或用吻合血管的显微外科技能游离皮瓣。皮瓣对技能要求较高,住院功夫长,费用较高,手术并发症多,但是手术结果较好。只是转移的皮瓣出于蕴含皮下脂肪,所以显得比较厚,时常必要后期再行修薄手术。关于面积比较大的瘢痕,而又因各种因素无法转移皮瓣者,传统的是游离植皮,即从身体的其它部位,采取刃厚、中厚或全厚皮片,游离移植到瘢痕切除后的缺损区,植皮术的缺点是术后挛缩比较鲜明,植皮颜色也比较暗淡,除全厚植皮外,结果难以到达满意。近来兴起的肌肤软结构扩张器,吸收了上述两种的优点,避免了二者的缺点,是目前最为满意的诊治瘢痕的。通俗的讲,肌肤软结构扩张器如同一个气球,埋置于瘢痕四周的正常肌肤下,偶尔向其中注水,以使正常肌肤得以扩张,在其获得足够的额外的肌肤之后,将其取出,切除瘢痕,将有余的肌肤推转移动,覆盖瘢痕切除后的肌肤缺损。扩张后移转的肌肤与四周正常肌肤颜色质地毫无二致,结果显著,深受患者和医务人员的欢迎。肌肤软结构扩张器的缺点是住院功夫长,费用较高,但与其结果相比,医患双方仍是选用此种。
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